Sultan Musa syah diangkat menjadi Sultan Asahan yang ke VI menggantikan ayahnya Sultan Dewa Syah. Pada masa kepeminpinannya beliau memindahkan pusat pemerintahan ke Rantau Panjang. Beliau menikah dengan Salah seorang puteri Bendahara Megat Gunung yang bernama Encik Fatimah. Saat beliau wafat Encik Fatimah sedang mengandung sehingga pemerintahan diserahkan kepada adiknya yaitu Raja Ali.